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橈骨頭脫位必須手術嗎
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參與醫生
華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院 李濤 副主任醫師

橈骨頭脫位如果能給予手法復位,能保持關節穩定性,則不需要手術,可以使用石膏和支具固定。對于橈骨頭有韌帶撕裂,出現不能復位或復位后不穩,以及橈骨頭有塌陷性骨折和骨折移位,則需要手術。橈骨頭脫位有穩定性或者不影響關節破壞,經過復位后可以通過固定獲得穩定性。尤其是兒童橈骨小頭半脫位,通過手法復位、三角巾懸吊就能穩定。成人骨頭脫位如果能夠很好復位,并且有一定穩定性,可以通過石膏或支具固定,不需要手術治療。但是特殊的橈骨頭脫位,如合并韌帶撕裂,橈骨頭脫位后不穩定,甚至纏繞在軟骨周圍的韌帶出現不能復位,出現肘關節活動受限,必須手術才能復位。橈骨頭脫位合并橈骨頭骨折,尤其是橈骨頭分離型骨折和塌陷,也需要進行手術治療。使橈骨頭脫位復位,也能使分離和塌陷橈骨頭能夠良好固定和復位。

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