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肺結核容易得肺癌嗎
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參與醫生
吉林大學第一醫院 徐英輝 副主任醫師

肺結核是一類感染性的疾病,主要由結核桿菌感染所導致,結核桿菌實際上與肺癌發生并沒有絕對相關性,但從某種意義上來說,長期的肺結核感染可能成為肺癌的誘發因素之一,故也應引起足夠重視。肺結核病人即使通過系統的抗結核治療,可能結核病灶也不會完全消失,由炎癥狀態逐漸形成局部的纖維條索,形成慢性結核球、鈣化灶,或者形成慢性纖維條索樣的變化,也就是陳舊性肺結核。對于陳舊性的肺結核,由于炎性條索形成局部的肺部瘢痕,這種情況下瘢痕最終演變為癌癥確實有發生的可能性,發生比率在國內外報道不同,有的報道是8%,有的報道不足5%。所以,對于有肺結核病史的病人,即使已經發生鈣化,發生陳舊性結核,這種情況也要警惕,要常規進行CT篩查。一旦發現局部有可疑性的變化,要及早的給予手術治療或是病理診斷的完善,從而盡快進行全身性抗腫瘤治療,避免發生更加嚴重的病變。

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