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傷寒最嚴重的并發癥
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參與醫生
河南省人民醫院 曾艷麗 主任醫師

傷寒最嚴重的并發癥是腸穿孔,傷寒緩解期相當于病程第3-4周,有發生腸出血或者是腸穿孔的風險,需要提高警惕。在飲食上需要注意,應該給予高熱量、高營養、容易消化的食物,包括足量的碳水化合物、蛋白質以及各種維生素,用以補充發熱期的消耗,促進恢復。在這期間建議食用,流質或者是細軟無渣的飲食,少量多餐,退熱之后患者往往會出現食欲增加。食欲增加之后就需要注意,可以逐漸進食稀飯、軟飯,一定要禁忌吃堅硬多渣的食物,以免誘發腸出血和腸穿孔。一旦出現腸穿孔,如果穿孔比較小,腹膜炎癥狀很輕,可以給予保守治療,禁食胃腸減壓以及給予腸外的營養支持,并給予能夠覆蓋腸道菌群的抗生素進行抗感染治療。如果穿孔比較大,范圍比較大,腹膜炎的癥狀也很重,就需要進行急診手術,同時輔以禁食、胃腸減壓、腸外營養支持和抗生素抗感染等治療。等到腸道通氣之后,可以從流質飲食逐漸過渡到正常飲食。

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