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心尖肥厚型心肌病癥狀

參與醫(yī)生

華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 賈鵬 主治醫(yī)師
心尖肥厚型心肌病約占肥厚型心肌病的16.8%,發(fā)病年齡以30-50歲患者居多,并且男性多于女性。約1/3-1/2的患者可能會(huì)有高血壓、長期劇烈運(yùn)動(dòng)和酗酒史,起病隱匿,發(fā)病緩慢,患者可能有胸悶、頭暈、心前區(qū)疼痛等癥狀。通過超聲心電圖診斷心尖肥厚型心肌病的特異性較低,無經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生常會(huì)診斷為正常,而冠脈造影以及左室造影的影像學(xué)表現(xiàn)更為直觀,也是診斷肥厚型心肌病的較好方法,同時(shí)還能夠鑒別診斷冠心病。選擇磁共振檢查的準(zhǔn)確率也會(huì)較高,但不能完全代替冠脈造影和左室造影。 由于此病沒有左室流出道的梗阻和壓力階差存在,對(duì)于心臟血流動(dòng)力學(xué)的影響相比經(jīng)典的肥厚型心肌病要少,所以多數(shù)的患者可能無自覺癥狀,僅能在體檢和超聲心電圖檢查時(shí)得以發(fā)現(xiàn)。
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