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肚臍上方通常就是小腸、十二指腸和胃竇處，如果飯后肚臍上方立即疼痛，需考慮是否有胃竇的炎癥、潰瘍，以及是否激惹到小腸。部分患者還可能存在膽道的問題，如攝入過多油膩食物便會刺激到膽道，引起刺激性的痙攣，導致飯后肚臍上方疼痛。因此此時不代表只是胃和十二指腸的問題，也可能是膽囊或胰腺出現異常，如攝入油炸、油膩的食物，或飲酒刺激膽汁、胰液的分泌不暢造成疼痛，甚至會向后背放射。 如果飯后肚臍上方疼痛持續不緩解，并帶有反酸、燒心等癥狀，還要考慮潰瘍，或潰瘍穿孔等情況。十二指腸的痙攣或胃痙攣持續的時間不會太長，通常1-2個小時就會緩解，如果持續不緩解，就要到醫院就診。另外，極少部分中老年人有血管硬化的問題，可能有冠心病或急性冠脈綜合征，由于心臟底部連著膈肌，癥狀同樣會類似于飯后肚臍上方的疼痛。