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尿蛋白2+是什么病

參與醫生

中國人民解放軍總醫院 馬強 副主任醫師
尿蛋白(++)一般提示腎臟的問題,但是在診斷腎臟疾病之前,還要注意排除生理性原因。生理性原因主要見于吃肉多、運動多、喝水少等問題,此時通常會要求病人素食3天、不劇烈運動,然后查一次尿常規。尿常規尿中沒有蛋白了,則說明蛋白就是飲食和運動因素導致。如果尿中含有蛋白,再接著往下查。一般會給病人做24小時尿蛋白定量,看尿蛋白的總量,然后做尿蛋白的分類,看看尿蛋白的來源。如果尿蛋白是以中分子蛋白為主,如白蛋白和轉鐵蛋白為主,通常提示是腎小球性蛋白尿。如果尿蛋白是以小分子蛋白為主,如α1-微球蛋白或者β2-球蛋白為主,提示是腎小管性蛋白尿。如果是腎小管性的蛋白尿,因為中國人往往會有進食中藥、補藥等習慣。這個時候應該考慮到進食中藥、保健品、補藥、草藥或者土方等原因,導致腎小管損傷的可能,盡快地把藥給停下來,這是常見的診斷思路。所以尿蛋白(++)一般是腎臟病引起,但是在診斷之前,還是要注意排查生理性原因。
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