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創傷性窒息的特征
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參與醫生
銀川市第二人民醫院 董衛明 副主任醫師

創傷性窒息常見于胸廓彈性較好的青少年及兒童,多數不伴有胸壁骨折。但當外力過強時,除可伴有胸骨及肋骨骨折外,尚可伴有胸內或腹內的臟器損傷以及脊柱和四肢的損傷,亦可發生呼吸困難或休克。創傷性窒息的特征如下所述:
1、主要表現為頭、頸、胸及上肢部位的皮下組織、口腔黏膜及眼結膜均有出血性瘀點或瘀斑,嚴重時皮膚和眼結膜呈紫紅色并浮腫,稱之為外傷性紫紺或擠壓性紫紺綜合征。胸部及上腹部擠壓傷時,患者常有胸悶、呼吸困難及痰中帶血,常伴有多根肋骨骨折、氣胸及血胸,重傷者甚至可以發生窒息、心搏驟停;
2、眼球深部組織內有出血時,可致眼球外凸,視網膜血管破裂時可導致視力障礙,甚至突發失明;
3、顱內發生輕微點狀性出血及腦水腫時產生缺氧,可引起一過性意識障礙,如頭昏、頭脹、煩躁不安,少數有四肢抽搐,肌張力增高和腱反射亢進等現象。瞳孔可縮大或縮小,若發生顱內血腫時,則引起偏癱和昏迷。

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