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白血病哪種類型較嚴(yán)重

參與醫(yī)生

北京醫(yī)院 范蕓 主任醫(yī)師
白血病何種類型較嚴(yán)重,需要分類型說明。急性白血病與慢性白血病比較,急性白血病均較嚴(yán)重,但是急性髓系白血病,與急性淋巴系白血病比較,比較難說明,因?yàn)榧毙园籽盒猿潭染浅8摺6毙粤馨秃图毙运柘抵校指鞣殖鲚^多亞型,亞型中難以說明,何種亞型一定比另外一個(gè)亞型嚴(yán)重,因?yàn)闆Q定白血病預(yù)后,通常不只亞型,還有很多其他因素影響。目前亞型較多時(shí)候,按照WHO根據(jù)形態(tài)區(qū)分,隨著科技進(jìn)步,很多時(shí)候其已經(jīng)納入基因、染色體等因素在里面。通常髓系白血病,仍然認(rèn)為跟染色體核型的相關(guān)性更加密切。如果是復(fù)雜核型,比如有多種染色體異常,預(yù)后即比較差,盡管分型比較簡單,所以嚴(yán)重與否有很多其他因素。而淋巴細(xì)胞白血病也是一樣,如果有很復(fù)雜的遺傳異常,或者基因異常,盡管分型比較簡單,其預(yù)后也很糟糕。值得注意的是,在髓系白血病中,原來提到的M3,需要單獨(dú)分出,因?yàn)槠漕A(yù)后非常好。
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