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腓總神經(jīng)損傷康復(fù)訓(xùn)練

參與醫(yī)生

煙臺毓璜頂醫(yī)院 林發(fā)亮 副主任醫(yī)師
腓總神經(jīng)損傷康復(fù)治療早期消除炎癥和水腫,減輕對神經(jīng)損傷,預(yù)防攣縮畸形。具體則包括藥物治療,例如應(yīng)用B族維生素類。同時(shí)要將損傷部位以及神經(jīng)所支配關(guān)節(jié)保持在功能位置。并且可以進(jìn)行運(yùn)動療法,物理因子治療等?;謴?fù)期主要進(jìn)行物理因子治療,例如神經(jīng)肌肉電刺激,中頻電療。預(yù)防粘連可以行肌電生物反饋治療等。根據(jù)不同肌力情況采取不同運(yùn)動療法。同時(shí)行超聲波,磁療,電針等治療。根據(jù)患者功能障礙部位程度、肌力耐力情況進(jìn)行主動運(yùn)動訓(xùn)練和作業(yè)療法。同時(shí)注意避免腫脹,攣縮等并發(fā)癥。 腓總神經(jīng)損傷在下肢神經(jīng)損傷中最為常見,可見于腓骨小頭或腓骨頸骨折,小腿石膏固定過緊,脛腓關(guān)節(jié)后脫位等。周圍神經(jīng)損傷最常見于外傷,可單獨(dú)發(fā)生,也可與其它組織損傷時(shí)合并發(fā)生,還可見于閉合性損傷,例如關(guān)節(jié)脫位或骨折,擠壓或牽拉神經(jīng)。此外可見于開放性損傷,例如銳器切割等導(dǎo)致神經(jīng)斷裂,這種情況損傷范圍較大,治療較為困難,預(yù)后較差。損傷后脛骨前肌、趾長伸肌、趾短伸肌、腓骨長肌和腓骨短肌等癱瘓,出現(xiàn)足或足趾不能背伸,足不能外展,足下垂并轉(zhuǎn)向內(nèi)側(cè)而成為馬蹄內(nèi)翻足,足趾會下垂,所以行走出現(xiàn)跨閾步態(tài),同時(shí)出現(xiàn)小腿前外側(cè)及足背面感覺障礙。疼痛較為少見,運(yùn)動障礙較為多見。
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