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非典型性肺炎的癥狀

參與醫生

上海交通大學醫學院附屬新華醫院 宋志芳 主任醫師
非典型性肺炎是指非典型性病原體導致的肺炎,如衣原體、支原體、卡他莫拉菌、流感嗜血桿菌感染等。非典型性肺炎的臨床癥狀常見以下幾個方面:1、發熱:患者全身炎癥反應不一定嚴重,可能會出現高熱或者中等程度發熱、低熱,甚至不發熱;2、咳嗽、咳痰:患者會有不同程度咳嗽、咳痰,大部分人可能是干咳或者少量黏液痰,但是無膿痰,因為不是化膿菌所導致;3、喘息:患者可能伴有喘息,尤其會導致支氣管痙攣發生,出現喘息的患者通過聽診器可以聽到其兩肺有散在干性啰音或者哮鳴音。因為非典型性肺炎通常是間質性改變,而較少侵犯肺泡,因此非典型性肺炎患者如果沒有混合感染,則較少聽到濕啰音、水泡音,通常以干性啰音為主;4、胸痛:非典型性肺炎可以波及到胸膜,患者會出現胸痛,拍片、CT檢查時可以看到肺部實質性炎癥病灶,呈現出大片、密度增高且相對均勻的陰影,較少會看到團塊狀陰影以及密度不均勻且較高的陰影。如果出現團塊狀密度較高的陰影,則不一定是非典型肺炎;5、呼吸困難、缺氧:非典型肺炎患者如果有混合感染,重癥非典性肺炎可以導致患者呼吸困難、缺氧,必要時要用無創呼吸機、氣管插管、氣管切開、有創機械通氣糾正缺氧,為非典型肺炎的抗感染治療贏得時間。
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