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坐骨結節滑囊炎怎么治療
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參與醫生
華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院 張波 副主任醫師

坐骨結節滑囊炎分為保守治療和手術治療,保守治療包括口服藥物、外用貼劑、熱敷、理療等。手術治療是將其切除,將腫大病變的滑囊直接切除,從而發揮治療坐骨結節滑囊炎的作用。坐骨結節是坐在椅子上后沉重的這塊骨頭,這塊骨頭與臀部肌肉間有滑囊。滑囊主要作用是減少肌肉與骨骼摩擦,若因為炎癥、感染、退變等導致滑囊增厚、液體增多,從而會引起坐著時,臀部兩側酸、脹、痛。這時進行B超檢查,會發現坐骨結節滑囊炎或坐骨結節囊腫。此時要休息、熱敷,避免坐過硬的凳子。必要時可以服用非甾體類消炎鎮痛藥,包括塞來昔布、依托考昔、布洛芬等。亦可用活血化瘀膏藥局部外貼,消除滑囊炎炎癥,癥狀即可緩解。多數人無需手術,而少部分人癥狀嚴重,完全不能坐,坐上去會疼,可以在關節腔、滑囊周圍、滑囊內,進行醋酸曲安奈德和利多卡因的局部封閉方式,治療坐骨結節滑囊炎。若長時間保守治療無效,且形成較大滑囊囊腫,或滑囊炎的巨大包塊,只有通過手術方式給予切除,癥狀即可緩解和消失。所以坐骨結節滑囊炎,主要是保守治療,必要時用藥物和局部封閉。極少數患者,最后需要手術切除滑囊,才能徹底治愈。

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