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小細胞肺癌對化療的敏感性因人而異，病人的身體狀態不同，使用的化療方案不同、化療的線數不同，對化療的敏感性也不同，具體如下：1、敏感：由于大多數的小細胞肺癌惡性程度比較高，而化療藥物主要是殺死增殖比較活躍的癌細胞，所以小細胞肺癌在最初進行化療的時候，通常比較敏感。臨床上通常會采用依托泊苷、順鉑、卡鉑等聯合化療方案，大多數小細胞肺癌在首次使用這些化療方案的時候，其病灶可以很快消退。如果再配合上使用放療，病變可以得到很好的控制，部分局限期的小細胞肺癌經過化療和放療的綜合應用，可以達到臨床治愈的療效；2、不敏感：小細胞肺癌在首次治療的時候，大多數病人對化療敏感。但是很多病人在治療之后的半年左右會出現復發和進展，此時通常就需要采用二線，甚至三線的化療。在二線和三線化療當中，雖然也可以采用聯合治療方案，但化療的敏感性會明顯的下降，因此二線或者三線的小細胞肺癌對化療并不敏感。