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腹水如何治療

參與醫(yī)生

常見的腹水治療方法有以下幾種:1、限制水、鈉攝入:患者在生活中需要限制鈉、水攝入,腹水患者必須限鈉,通過鈉、水攝入限制,可以產生自發(fā)性利尿,從而使腹水減退。腹水減退后仍需要限制鈉地攝入,防止腹水再次出現(xiàn);2、使用利尿劑:患者還可以使用利尿劑,如安體舒通、呋塞米等;3、放腹水:腹水過多時還要放腹水,并且過程中要加輸白蛋白;4、提高血漿膠體滲透壓:患者需要每周定期、少量、多次靜脈輸注新鮮血液或白蛋白,對于改善機體的一般情況、恢復肝功能、提高血漿膠體滲透壓、促進腹水消退等有一點的幫助;5、腹水濃縮回輸:對于治療難治性腹水有一定幫助,除可以清除部分潴留的鈉和水外,還可以提高血漿白蛋白的濃度和有效的血容量,改善腎血液循環(huán),從而減輕或消除腹水;6、經頸靜脈肝內門體分流術:是目前用于難治性腹水使用較多的一種方法,是一種介入放射學方法。在肝內的門靜脈與肝靜脈的主要分支之間建立分流通道,能有效降低門靜脈壓力,創(chuàng)傷小、安全性高,適用于食管靜脈曲張大出血或難治性腹水,但容易誘發(fā)肝性腦病。但無論上述有多少種方法可以用于治療腹水,了解腹水的原發(fā)病和治療原發(fā)病,對于腹水治療都較為重要。
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