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心肌梗塞是什么病
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參與醫生
北京大學人民醫院 李幫清 主任醫師

急性心肌梗死指冠狀動脈急性閉塞,導致心肌缺血壞死引起的一系列癥狀、體征和并發癥。急性心肌梗死原因主要是冠狀動脈內的動脈硬化斑塊不穩定,比如破裂誘發急性血栓形成,堵塞血管,導致ST段抬高,病人出現急性的胸疼,比如30分鐘都無法不緩解,甚至持續更長時間。此時需要針對血栓進行治療,比如溶栓,也可以急診的支架治療。
心肌梗死的分類根據部位分急性前壁心肌梗死、急性前間壁心肌梗死、急性側壁心肌梗死、急性下壁心肌梗死、急性下后壁心肌梗死、急性右室梗死。假如血管前降支位置堵塞,可能是心尖部位、室間隔部位的心梗,即前壁心梗。假如右冠堵塞,可能表現為下壁心肌梗死,或者后壁心肌梗死。假如堵塞回旋支上,表現為心臟側壁心肌梗死。
血管堵塞不同部位,決定心肌梗死部位不同,心電圖會提示心肌損傷,通過不同的心電圖變化,醫生能夠判斷出不同問題。

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