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寶寶睡覺嘴巴張開怎么辦

參與醫生

北京大學第一醫院 張清友 主任醫師
寶寶睡覺嘴巴張開,其實睡覺時有上氣道的梗阻。當鼻子不通暢的時候,睡覺時嘴巴才會張開。通過嘴巴,直接吸入氣體,進行氣體交換。既然鼻子不通暢了,可能有鼻炎、鼻甲肥大導致的鼻腔堵塞,也有可能鼻子后面的腺樣體肥大,導致鼻腔堵塞。也可能是扁桃體的腫大,引起上氣道的梗阻,然后進行張嘴呼吸。所以寶寶在睡覺的時候,嘴巴張開,一定要檢查相關部位,就是鼻腔的腺樣體、扁桃體。然后根據不同部位的表現、異常情況,決定處理方法。要是鼻炎、鼻甲肥大引起,主要治療鼻炎,可能要使用鼻用的激素、噴劑,然后遵醫囑予以白三烯受體拮抗劑等,緩解鼻甲肥大、鼻腔腫脹的情況。用海鹽水每天洗鼻子,從而解決睡覺張嘴的問題。如果是腺樣體的肥大,拍片子或做纖維喉鏡,發現腺樣體已經堵塞了后鼻孔75%以上,可能考慮手術治療。如果查體發現扁桃體三度腫大,一吸氣時兩個扁桃體就堵在一起,造成氣道梗阻。這種情況下,可能要進行扁桃體切除,或者予以抗生素治療,觀察是否能使扁桃體縮小,才能夠緩解睡覺時張嘴的問題。寶寶睡覺嘴巴張開,則尋找上述原因。根據不同的原因,處理的方式就不太一樣。
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