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胰腺癌手術后如何護理
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參與醫生
海南省人民醫院 邢貽雷 主任醫師

胰腺癌手術是腹部比較大的手術,創傷比較大,并發癥也特別多,在護理方面顯得更加重要。胰腺癌手術或胰腺切除手術的病人,術后會在腹腔上放1-3條引流管,根據引流管監測病人腹腔以下情況變化:
1、有無出血;
2、有無胰瘺;
3、有無腸瘺。
手術回來的病人,除了病人清醒以外,要觀察以下管道:
1、胃管,胃管觀察胃管內有無出血、胃液變化;
2、腹腔的引流管,觀察有無鮮紅的血、有無胰液或者引流液。
做完手術后,胰液引流管的周圍的液體送去檢查,檢查其淀粉酶程度,如果淀粉酶很高說明可能是胰瘺。胰瘺分A、B、C三級,主要有以下處理原則:
1、程度較輕一般引流管引流即可。如果引流的很好,一般病人都不需要再次手術;
2、如果引流液很多并發感染或者引流不通暢可能要采取進一步的治療,行穿刺引流手術。做完胰腺早期如果出血,引流管中血量較大,告訴醫生有可能還要做再次手術止血;
3、胰腺的病人術后因為大部分的器官的切除,消化能力較差,所以病人在進食的過程中要非常細心,先要進食一些低脂的流質,觀察一下病人沒有其它不適情況后,慢慢逐漸的增加進餐。
隨著腹腔鏡胰十二指腸切除,病人的康復就比原來開腹的要恢復的快,因為病人的創傷較小,在這種情況下病人在恢復當中是有一定的優勢。所以現在很多中心有條件的話都做全腔鏡下的胰十二指腸切除,這樣就可以較大程度減少病人的住院時間、縮短病人的康復時間。

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