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浸潤(rùn)性膀胱癌適合灌注治療嗎

參與醫(yī)生

上海市第一人民醫(yī)院 畢海 副主任醫(yī)師
浸潤(rùn)性膀胱癌是否適合灌注治療,要分兩種情況分析。首先要知道浸潤(rùn)性膀胱癌主要分為非肌層浸潤(rùn)性膀胱癌和肌層浸潤(rùn)性膀胱癌。對(duì)于非肌層浸潤(rùn)性膀胱癌,可以考慮進(jìn)行電切之后的膀胱灌注治療。但是對(duì)于肌層浸潤(rùn)性膀胱癌,這時(shí)首選方式是進(jìn)行膀胱全切手術(shù),或者通過(guò)化療聯(lián)合放療等手段保留膀胱治療的方式,這個(gè)化療更多地指的是靜脈化療。所以,對(duì)于浸潤(rùn)性膀胱癌,如果沒(méi)有浸潤(rùn)到肌層,而只是浸潤(rùn)到固有層,依然可以考慮進(jìn)行膀胱灌注治療。這時(shí)灌注治療更多地是首選卡介苗治療,也就是結(jié)核桿菌的灌注治療。這樣的免疫治療方式對(duì)于浸潤(rùn)性膀胱癌的治療效果會(huì)更好,預(yù)防復(fù)發(fā)和預(yù)防進(jìn)展的效率會(huì)更高。對(duì)于非肌層浸潤(rùn)性膀胱癌,可以考慮進(jìn)行灌注治療,但患者一旦發(fā)生肌層浸潤(rùn)性膀胱癌,也就是它浸潤(rùn)到肌層時(shí),還是推薦患者首選膀胱全切或者通過(guò)靜脈化療聯(lián)合放療的保護(hù)膀胱治療。
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