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垂體瘤尿崩癥怎么治療
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北京大學人民醫院 范存剛 主任醫師

垂體瘤常會由于累及垂體柄或垂體后葉,造成抗利尿激素分泌不足,引起患者出現尿崩癥。該情況一旦發生,主要通過給予患者藥物進行治療,包括垂體加壓素,例如可以通過口服去氨加壓素的方法控制尿量。對于病情較嚴重的患者或由于各種原因不能口服藥物治療的患者,也可以采取皮下注射垂體后葉素的方法控制尿量。在藥物控制尿量的過程中,需要對患者進行定時、定期的水電解質檢查。因為垂體瘤發生尿崩癥的患者易出現水電解質平衡紊亂,比如出現頑固性的低鉀血癥、低鈉血癥等情況。電解質一旦嚴重紊亂,也會對患者造成不良影響,甚至部分患者由于嚴重的電解質紊亂,而出現心律失常,甚至危及生命。因此對于垂體瘤合并尿崩癥患者,一方面需要嚴密監測患者的進水量、排尿量,定期檢查患者的水電解質平衡情況。通過抽血化驗電解質,進行針對性的補液治療,另一方面可以通過口服去氨加壓素或皮下注射垂體后葉素的方法,控制尿崩癥的癥狀。

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