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酮體(±)嚴重嗎

參與醫生

北京大學人民醫院 吳春波 主任醫師
酮體(±)一般嚴重程度較低,提示發生代謝紊亂,但可能隨病情加重出現酮體(+)甚至(++++)。該結果為尿酮體定性檢測所得,尿酮體主要包括丙酮、乙酰乙酸、β-羥丁酸,當血液中以上物質濃度較高時,尿中才有所表現。尿酮體主要見于糖尿病患者,尤其是1型糖尿病患者易出現酮癥酸中毒。此外,營養不良或不恰當減肥的患者由于主食攝入不夠,脂肪代謝紊亂,進而出現酮癥酸中毒。嚴重尿酮體陽性,如尿酮體(++++),患者可出現機體酸堿失衡如酸中毒,表現為全身多系統代謝紊亂,可出現肝臟損傷、呼吸困難、意識狀態改變等。所以酮體(±)需早期發現并早期干預治療,才能獲得較好預后。
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