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地包天在臨床上稱為反(牙合)，正常人的正常咬合關系應該是上頜在外邊，下頜處于略微后退的位置。表現在牙齒上是上前牙要蓋住下前牙，下前牙切端咬在上前牙切端的中上1/3處，這是正常的覆蓋關系。 如果出現下頜切牙在上頜切牙前，這就是所謂的反(牙合)，治療方案與反(牙合)畸形的嚴重程度和類型有關。反(牙合)主要差別是骨性反(牙合)還是牙性反(牙合)，如果是單純牙性反(牙合)，上下頜骨位置正常，只是由于牙軸偏斜而導致反頜，只要通過正畸手段就可以矯正畸形。 正畸手段包括各種牙套，即活動牙套、固定牙套、隱形牙套等。如果是骨性畸形，單純靠正畸手段難以達到很好的治療效果，必須配合正頜外科手術的方法，即上下頜骨的截骨手術。具體選擇哪種方式，需根據畸形情況來定，正頜外科也要與正畸治療配合才可以獲得較好的治療效果。