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前置胎盤出血該怎么辦
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參與醫生
成都醫學院第一附屬醫院 林燕 副主任醫師

前置胎盤發生出血是因為位于子宮下段的胎盤不會隨著子宮下段形成,宮頸內口擴張而上移,與胎盤、子宮內膜錯位發生剝離出血。如果出血量少,可以門診觀察。如果出血量多要住院,依據孕周、出血量多少、胎位決定治療措施,具體如下:
1、期待治療:即抑制宮縮促胎肺成熟、糾正貧血,如果貧血則少量輸血達到血紅蛋白110g/L,隨時做好急診手術輸血準備。期待治療過程中,如果出現1次出血400ml或者多次出血500ml,需手術終止妊娠;
2、終止妊娠:包括陰道分娩、剖宮產分娩,如果短時間內不能結束妊娠,即剖宮產分娩如果患者出血很多,已經發生休克,在抗休克的同時急診行手術救治。

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