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子宮肌瘤宮腔鏡怎么做

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 翟建軍 主任醫(yī)師
子宮肌瘤很重要的一個(gè)手段,就是微創(chuàng)的手術(shù)。微創(chuàng)的手術(shù)分兩種,一種是腹腔鏡做,它主要解決漿膜下的子宮肌瘤和肌壁間的子宮肌瘤。但是宮腔鏡在子宮肌瘤的處理當(dāng)中,也發(fā)揮了非常重要的任務(wù).比如黏膜下肌瘤,以前在沒(méi)有宮腔鏡的情況下,可能很難發(fā)現(xiàn),子宮黏膜下的肌瘤或者微小的肌瘤,或者是非常小的肌瘤。但是自從有了宮腔鏡之后,不僅能發(fā)現(xiàn),而且能夠在宮腔鏡的指導(dǎo)下,用宮腔鏡把黏膜下的子宮肌瘤給它發(fā)現(xiàn),把它切掉,這是一個(gè)非常好的進(jìn)度。另外,很多的宮腔鏡大夫,經(jīng)過(guò)練習(xí)之后,越來(lái)越熟練,所以對(duì)于一部分黏膜下子宮肌瘤能夠切掉。對(duì)于一些肌壁間肌瘤,往黏膜下生長(zhǎng)的這部分肌瘤,也能夠把它給暴露出來(lái),把它切掉,所以這是一個(gè)非常了不起的進(jìn)步。對(duì)于一些肌壁間的、偏向黏膜下的比較大的肌瘤,3-4cm,甚至4-5cm,都可以經(jīng)過(guò)宮腔鏡切掉。這部分病人要收治入院,經(jīng)過(guò)檢查確實(shí)發(fā)現(xiàn)有黏膜下和肌壁間的肌瘤之后,辦往院之后,經(jīng)過(guò)全面評(píng)估之后。經(jīng)過(guò)宮腔鏡,把鏡子放進(jìn)去,然后通過(guò)電極把肌瘤的表面的包膜切開,然后把肌瘤一點(diǎn)一點(diǎn)地削掉。削掉之后,再把削掉的肌瘤碎片,把它吸出來(lái)、刮出來(lái)、抓出來(lái),這是子宮肌瘤宮腔鏡的手術(shù)的方法。
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