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哮喘發作怎么緩解
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參與醫生
上海交通大學醫學院附屬新華醫院 宋志芳 主任醫師

哮喘急性發作是呼吸系統常見急癥,嚴重時可能會危及患者生命。緩解哮喘通常分為以下幾步:1、遠離導致哮喘的環境和物質:多數支氣管哮喘的急性加重可能與過敏有關,因此要讓患者迅速遠離導致哮喘的環境和物質;2、立即吸入激素類藥物:吸入短效β2受體激動劑,如沙丁胺醇,或聯合β2受體激動劑和糖皮質激素吸入劑的復合制劑,如沙美特羅替卡松、布地奈德、福莫特羅等;3、靜脈輸液:如果上述方法仍無法緩解哮喘發作的癥狀,則需建立靜脈通道,從靜脈給予大劑量糖皮質激素,以緩解過敏、感染導致的支氣管痙攣;4、氧療:缺氧嚴重的患者要及時接受氧療,通過不同形式的氧療糾正支氣管哮喘引起的缺氧。嚴重缺氧的患者必要時需進行氣管插管、氣管切開、機械通氣等操作,以糾正缺氧,為支氣管哮喘的進一步治療贏得時間;5、酌情使用鎮靜劑:哮喘急性加重時患者可能會有焦慮、出汗的表現,可能會加重哮喘的發作。可在有氣管插管、氣管切開、機械通氣的前提下,必要時酌情使用鎮靜劑。綜上所述緩解哮喘急性加重的環節比較重要,多數患者經過上述方法即可得到緩解,只有極少數患者需要緊急氣管插管、氣管切開,以及呼吸機治療。當哮喘急性發作時一定不能猶豫,需要及時治療,否則可能直接危及患者生命。

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