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換腎和透析哪個好

參與醫生

山西白求恩醫院 呂欣 副主任醫師
換腎和透析哪種方式更好,需要具體情況具體分析。如果患者經濟條件允許,且年齡比較年輕,身體一般狀況也較好,可以考慮換腎。換腎首先要看患者本身是否有換腎禁忌癥,如患者有無活動性肝炎、活動性結核、嚴重血管性疾病、原發腎臟病是否為復發率比較高的腎臟病。再就是要看患者年齡,如年齡>70歲或者小于兩歲,換腎效果則不理想,因為換腎以后需要長期口服免疫抑制劑。 如果患者有原發肺部疾病,如肺氣腫、支擴等,換腎后需要長期進行維持性透析治療。很多患者維持性做腹透或者血透十幾年、二十年,一般狀況都比較好,這種病人也有很多。所以,也取決于患者對于自身的管理,以及配合醫生治療。綜合來講,患者年齡比較輕、一般狀況比較好,營養狀況也比較好,同時基礎疾病也沒有很高復發率,醫生更傾向于讓患者換腎。如果患者年齡比較大,同時有其它系統合并癥,經濟狀況也比較差,則建議進行維持性透析治療。
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