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病毒性心肌炎的臨床表現
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首都醫科大學宣武醫院 范振興 副主任醫師

病毒性心肌炎常見于隱匿型和普通型心肌炎。隱匿型,即沒有心臟的相關癥狀,在感冒、腹瀉等病毒感染時出現,通過心肌酶的化驗,發現心肌酶升高。普通型心肌炎的主要表現是胸悶、心悸,有心肌的損害,通過心電圖的檢查,可能有傳導的問題,心率快慢的變化,一般可以自愈,或者預后非常好。隨著病毒感染的痊愈,心肌炎可以完全恢復。如果是比較重型的心肌炎,包括心律失常,以及心力衰竭,心臟受損后,心臟功能會下降,出現心力衰竭的表現。病人會有明顯的呼吸困難、活動耐力下降、水腫、不能平臥。更嚴重的情況下會出現心源性休克,出現血壓下降、四肢厥冷,甚至會出現意識障礙。如果是暴發性心肌炎,會出現呼吸循環的衰減,會有生命危險。

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