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什么叫甲狀腺結節鈣化
- 什么叫甲狀腺結節鈣化
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參與醫生
上海市第十人民醫院 彭成忠 主任醫師

鈣化也就是里面鈣質成分比較多,超聲表現特別亮,或者專業術語叫強回聲,形象一點就是特別亮或者特別白。甲狀腺結節里面出現一塊特別亮、特別強的回聲就是鈣化,甲狀腺結節鈣化和惡性風險有一定關系,在評估甲狀腺結節時要關注有沒有鈣化。
很多病人會覺得出現甲狀腺結節鈣化不一定是惡性,要看甲狀腺結節鈣化性質,有時候看起來像鈣化,其實后面會拖一個尾巴,像彗星尾征,強回聲或者特別白的回聲,亮回聲,不是鈣化,可能是濃縮膠質,基本是良性,看起來像鈣化,但不是鈣化,往往是良性指征。
還有一種是真正的鈣化,鈣化比較粗大,2mm以上,甲狀腺粗大鈣化惡性風險也不是很高。如果按ACR評分,粗大鈣化評1分。結節像雞蛋殼一樣,外面一圈鈣化,蛋殼樣鈣化或弧形鈣化、圓形鈣化。比粗大鈣化惡性風險稍微高一點,打分打2分,但也基本上還是傾向于良性為主。沙粒樣鈣化或針尖樣鈣化,鈣化很細,在甲狀腺結節里面出現一點一點的鈣化,要小心,惡性風險比較高,針尖樣鈣化或微鈣化可以評分打3分。一旦結節里面出現微鈣化,要小心,結節惡性幾率比較高,可能需要做穿刺等進一步檢查。

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