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狼瘡性腎炎患者的首發(fā)癥狀差異非常大，具體如下：1、狼瘡所出現(xiàn)的癥狀：部分狼瘡性腎炎患者僅表現(xiàn)為狼瘡所出現(xiàn)的臨床癥狀，比如皮疹、間斷發(fā)熱、光過敏、口腔潰瘍、關節(jié)疼痛等；2、尿液異常：狼瘡性腎炎患者的首發(fā)癥狀可能僅是在實驗室檢查時發(fā)現(xiàn)有尿液異常，表現(xiàn)為鏡下血尿或蛋白尿。此時患者可出現(xiàn)不典型的癥狀，比如腰酸、乏力等情況，患者的血壓也可以增高。另外，部分狼瘡性腎炎患者首發(fā)時，可出現(xiàn)大量蛋白尿，可以表現(xiàn)尿中的泡沫明顯增多。另外，患者也可有血尿，此時可發(fā)現(xiàn)患者尿液的顏色明顯加深；3、高血壓相關表現(xiàn)：狼瘡性腎炎患者的首發(fā)癥狀也可為高血壓，而患者血壓升高有時非常明顯可表現(xiàn)的是頭暈、眼脹，甚至患者還可以出現(xiàn)暈厥；4、腎功能減退的相關癥狀：極少一部分狼瘡性腎炎患者的首發(fā)癥狀是急進性的腎功能減退，可表現(xiàn)為少尿、無尿、浮腫等。對于狼瘡性腎炎的患者，都需要密切觀測，必要時可以給患者做腎臟的穿刺來明確病理類型，而明確病理類型對于后期的治療有很大的指導作用。