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老年人雙側的頸動脈斑塊，主要服用他汀類降脂藥物，降低低密度脂蛋白膽固醇，以控制甚至在一定程度上逆轉頸動脈斑塊的發展。頸動脈斑塊主要是由于低密度脂蛋白膽固醇在血管壁中沉積，所導致的動脈粥樣硬化。對于斑塊的治療和控制，目前最有效的治療辦法是降低低密度脂蛋白膽固醇，控制斑塊進展，甚至少部分患者能夠使斑塊的大小得到改善、逆轉。如果膽固醇水平較高，單用他汀類藥物不能達標，還可加用膽固醇吸收抑制劑，如依折麥布，以及皮下注射藥物PCSK9抑制劑等，進行降低膽固醇的治療。如果斑塊較大，導致頸動脈出現一定程度的狹窄，可能還需要結合病情加用抗血小板的藥物，如阿司匹林。如果狹窄程度很重、影響腦部血流，考慮進行支架的植入，以打通血管。