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多胎妊娠的癥狀

參與醫生

長沙市婦幼保健院 李華 副主任醫師
一次妊娠宮腔內同時有2個或2個以上胎兒稱為多胎妊娠,以雙胎妊娠多見。近年輔助生殖技術廣泛開展,多胎妊娠的發生率明顯增高。雙胎妊娠分為雙卵雙胎和單卵雙胎。雙卵雙胎是指兩個受精卵形成的雙胎,約占雙胎妊娠的70%,與應用促排卵藥物、多胚胎宮腔內移植及遺傳因素有關。單卵雙胎是指有一個受精卵分裂形成的雙胎,約占雙胎妊娠的30%,形成原因不明,不受種族、遺傳、年齡、胎次影響。根據受精卵在早期發育階段發生分裂的時間不同,單卵雙胎又分為雙絨毛膜雙羊膜囊單囊雙胎、單絨毛膜雙羊膜囊單卵雙胎、單絨毛膜單羊膜囊單卵雙胎以及連體雙胎。 雙胎妊娠孕早期通常惡心、嘔吐等早孕反應比較重,但是和每個人的個體差異有關。部分孕婦可能沒有任何早孕反應,部分孕婦早孕反應可能特別重,妊娠中期后體重增加迅速、腹部增大明顯、下肢水腫、靜脈曲張等壓迫癥狀出現早且明顯。妊娠晚期常有呼吸困難、活動不便等。子宮大于停經周數,妊娠中晚期腹部可觸及多個小肢體,不同部位可聽到兩個胎心,兩個胎心率相差10次/分以上,一般是雙胎或者多胎的妊娠。
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