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帕金森與老年癡呆的區別
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參與醫生
浙江省立同德醫院 張江濤 主任醫師

帕金森和老年癡呆是概念有區別。帕金森病到后期,少部分人會發展成老年癡呆,定義叫帕金森病所致癡呆。其表現是先有帕金森病多年,后面又出現認知功能下降,所以叫帕金森病癡呆。如果帕金森病患者沒有出現認知功能下降,不診斷為癡呆,只是叫帕金森病。有一部分老年癡呆患者也會合并有帕金森病癥狀,比如肌肉震顫、肌張力增高、特定走路姿勢問題。此時需要判斷帕金森癥狀出現在前,還是認知功能下降出現在前。如果認知功能下降出現在前,過2-3年以后才出現帕金森表現,要考慮老年癡呆診斷,當然第二診斷可以認為是帕金森氏綜合征。治療方面兩者都要兼顧。但疾病本身還是有差別,有先有后、有因有果。

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