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心室間隔缺損對孩子有什么影響
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參與醫生
首都醫科大學附屬北京兒童醫院 李奇蕊 副主任醫師

室間隔缺損對孩子的影響主要根據缺損大小,以及缺損對心臟結構和功能是否造成不利影響,進行綜合判斷。如果室間隔缺損只是1-2mm,不需要特殊處理,基本上對孩子正常生長發育沒有任何影響,暫時不需要手術進行干預。只要定期監測心臟彩超,了解缺損大小變化情況就可以。如果缺損面積比較大,比如已經在5mm以上,有些孩子因為有左向右分流的先天性心臟病,這部分孩子肺里血流量比較多。在季節變化時容易感染,而且一感染就容易得肺炎。部分孩子肺炎容易久治不愈,合并呼吸衰竭同時還容易合并生長發育遲緩。比較大的室間隔缺損,對心臟整體的血流動力學也可能會發生影響,久而久之心臟可能會出現心室擴大、心功能下降,甚至出現肺動脈高壓的情況,時間長以后有個別孩子可能出現心衰表現。大的室間隔缺損有細菌到體內的時候,如果細菌經過心臟,容易引起感染性心內膜炎。如果菌栓脫落到身體各個部位,甚至脫落到大腦,可能會引起腦膿腫或者腦栓塞等不良影響。

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