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膽道蛔蟲病的臨床特點是
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參與醫生
福建醫科大學附屬協和醫院 孟澤武 副主任醫師

膽道蛔蟲病的臨床特點主要包含腹痛、寒戰、高熱、惡心嘔吐以及黃疸的可能,膽道蛔蟲最典型的表現是嚴重的癥狀與輕微的體征不相符。蛔蟲鉆入膽道首先會呈現劇烈的持續性疼痛,一般可以描述為鉆頂樣的疼痛,但是往往劇烈的疼痛與輕微的腹部體征不相符,這也是膽道蛔蟲病疼痛的重要特點。疾病初期,按壓腹部時患者沒有明顯的疼痛感加劇的情況,只有后期如果合并膽道炎癥,才會出現相應的壓痛表現。此外也有可能出現惡心、嘔吐的表現,嘔吐物中可能有蛔蟲,可以根據相應的嘔吐物來進行確診。另外也有可能出現寒戰、高熱的情況,這往往是后期膽道蛔蟲合并出現膽道感染,從而導致感染性的發熱。膽道蛔蟲有可能會引起膽道的梗阻,膽道梗阻后膽汁無法排出,這種情況下會出現眼黃、尿黃、皮膚黃的表現。

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