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擴張性心肌病是指擴張型心肌病，分成原發性的或者叫特發性的擴張型心肌病，和繼發性的擴張型心肌病。如下所示：1、原發性的擴張型心肌病：是家族遺傳的常染色體顯性遺傳的心肌病，尚未明確病因誘因，是基因決定的心肌本身的損害，是一個程序性的表達，它在一定年齡的時候會表出現心衰。一般發生心衰之后再去做超聲心動圖才發現心臟擴大、射血分數下降，且又不能用其他的疾病來解釋，就診斷為原發性的擴張型心肌病；2、繼發性的擴張型心肌病：最常見的是各種其他原因造成的心臟擴大，各種原因造成的心臟的損害、心衰最后都會變成心臟的擴張，這是繼發性的擴張型心肌病。比如高血壓心臟病、冠心病心肌缺血、缺血性心肌病到終末期的時候，圍生期心肌病沒有得到很好的治療，酒精性心肌病沒有得到及早的治療到終末期的時候，肥厚型心肌病肥厚梗阻到終末期的時候，都會出現心臟的擴大，這也是一種繼發性的擴張型心肌病，它的治療主要靠的是治療原發病和對心衰本身的治療；3、代謝性疾病：有的人不是原發性的擴張型心肌病，而是一些代謝性疾病，比如心肌的淀粉樣變、Fabry病、線粒體病，都會造成心臟本身的擴大、心衰、心臟收縮能力的下降，也會出現擴張。其實這是全身代謝性疾病的一種心臟表現，也算是擴張心肌病的一個類型，也需要進行抗心衰的治療。