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先兆流產有什么癥狀
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華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院 趙茵 主任醫師

先兆流產指在懷孕28周以前出現的陰道出血,出血可以是咖啡色、褐色或白帶帶血,但沒有妊娠組織或者是胎兒排出。經過體格檢查也可以發現陰道里有出血,但宮口閉合,沒有妊娠組織排出。如果先兆流產經過適當休息和治療,出血癥狀緩解或消失,懷孕可能繼續進行,稱為繼續妊娠。如果不可避免,如宮口越來越開張,腹痛越來越劇烈,或者出血越來越多,可能會發生難免流產。難免流產就是不可避免的流產,尤其在早孕期,有時妊娠囊根本不發育,一直看不到或者出現HCG下降,此類難免流產就不可以避免。難免流產如果妊娠囊、妊娠物自己全部都排出,如一次流血有組織物排出,宮口閉合,叫做自然的完全流產,不需要特別處理。?如果流一半的東西出去,還有一半組織卡在宮腔里,出血特別多,此類情況稱為不全流產,需要去介入干預,要盡快幫助孕婦把妊娠物全部排出,此時子宮頸會閉合,出血會減少。如果流產的時間延續特別長,或者出現發熱、排出物異味的情況,就是流產合并感染,需要抗炎治療,并且進一步幫助宮腔內的物質排出。先兆流產要適當的評價原因,如僅是因為勞累或激素水平不夠,可以進行補充。如果有甲減的情況,給小劑量的甲狀腺素片來維持能夠改善。但如果是因為胚胎本身的質量問題,或者是染色體異常而發生難免流產,則無法規避。

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