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4歲寶寶出現腹痛、嘔吐，常見原因包括胃腸道感染、飲食不當等，具體如下：1、胃腸道感染：如不潔食物中含有細菌或病毒，進入胃腸道后可引起胃腸蠕動，出現異常嘔吐，同時伴有腹痛，部分兒童可能會出現腹瀉等情況；2、飲食不當：如進食過于生冷的食物或進食過量時，可引起消化功能紊亂，引起腹痛、嘔吐；3、急性全身性疾病：如急性闌尾炎、膽囊炎、胰腺炎、腸梗阻、腸套疊等情況，也會出現劇烈腹痛和嘔吐。同時應注意全身疾病反應，部分過敏性紫癜有可能出現腹型癲癇，也會出現腹痛、嘔吐。所以在4歲時出現腹痛、嘔吐，應及時到醫院就診，區分是常見內科情況、外科情況或頑固嘔吐。