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肺部小結節是活動性肺結核嗎
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參與醫生
首都醫科大學附屬北京朝陽醫院 張鴻 主任醫師

肺部小結節通常不是活動性肺結核的表現,但可以是既往患肺結核后留下的痕跡,也就是既往肺結核感染導致肺組織損傷,損傷的肺組織被纖維化組織所代替形成病變,我國非常常見的肺部小結節病因,與既往結核感染相關。除了結核感染外,其他疾病也會導致肺部小結節存在,如肺部真菌感染、風濕免疫類疾病,還有息肉因素,都可以出現肺部小結節出現。肺部腫瘤也會出現肺部小結節,有良性腫瘤和惡性腫瘤之分,90%以上的肺部小結節都是良性結節,但也要重視惡性結節的問題。一般發現肺部小結節后,會根據結節的形態學特點,進行良惡性的初步判斷。如果肺部結節沒有惡性表現,會建議患者進行動態觀察,也就是定期復查胸部低劑量CT,觀察肺部結節的變化,以便早期發現惡性病變,進行相應的處理。

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