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嬰兒1個半月黃疸還沒有退，需要到醫(yī)院去看醫(yī)生，明確黃疸的程度、性質(zhì)和病因，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)一步診治，黃疸只是癥狀和體征的診斷，在退黃的同時一定要積極地尋找病因，明確病因。新生兒黃疸可以分成生理性黃疸和病理性黃疸。生理性黃疸足月兒一般在7-10天，不超過2周可恢復(fù)，早產(chǎn)兒最長3-4周可以恢復(fù)，最晚不超過1月。嬰兒1個半月沒退黃疸說明寶寶的黃疸消退延遲，是病理性的黃疸。 病理性黃疸病因復(fù)雜，按發(fā)病的原因可分為三類： 1、膽紅素生成過多：由于紅細(xì)胞大量的破壞，膽紅素腸肝循環(huán)增加，使血膽紅素增高，如紅細(xì)胞增多癥，紅細(xì)胞結(jié)構(gòu)或者酶的缺陷，感染，免疫等因素導(dǎo)致的溶血。紅細(xì)胞破壞增多，母乳性黃疸導(dǎo)致饑餓，胎糞排出延遲導(dǎo)致膽紅素腸肝循環(huán)增加，使血液膽紅素增高； 2、肝臟膽紅素代謝障礙：由于肝細(xì)胞攝取和結(jié)合膽紅素的功能低下，使血清未結(jié)合膽紅素升高，如缺氧、感染、先天性葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶缺乏、藥物、甲狀腺功能低下等，都可以影響到肝細(xì)胞攝取和結(jié)合膽紅素的能力，導(dǎo)致血清未結(jié)合膽紅素升高； 3、膽汁排泄障礙：如肝細(xì)胞排泄結(jié)合膽紅素障礙，或者膽管受阻導(dǎo)致高結(jié)合膽紅素血癥。同時有肝細(xì)胞的受損，可伴有未結(jié)合膽紅素升高，如新生兒肝炎，先天性代謝缺陷病等。