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反流性食管炎與食管癌的區別如下：1、反流性食管炎：屬于胃食管反流病的范疇，患者在臨床上會出現反酸、燒心等典型反流癥狀，但是當炎癥累及到食管黏膜全周或者接近全周時，患者也可在臨床上出現吞咽疼痛、吞咽不暢、吞咽不適等相關癥狀；2、食管癌：是發生于食管黏膜的惡性腫瘤性疾病，患者臨床上常表現為進行性吞咽困難，部分患者可以出現反酸、燒心、胸骨后不適等癥狀。從疾病典型臨床表現來看，上述疾病會發現僅從癥狀上會出現一定重疊、混淆情況，因此需要進行鑒別診斷，明確患者出現的癥狀到底是由反流性食管炎造成，還是由于食管的惡性腫瘤造成。如果吞咽困難明顯，特別是進行性加重時，考慮是食管的腫瘤性疾病。如果患者以反酸、燒心為主要臨床表現，多考慮是反流相關疾病，但是最終病變確診，仍舊需要求助于胃鏡，以及組織病理學檢查結果進行相應支持。