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酮體陽性可以指血酮陽性，也可以指尿酮陽性，兩者產生的機理相同。 患者身體里面產生酮體較多意味著脂肪分解，脂肪分解是由于身體中可利用的葡萄糖減少或糖利用障礙，具體原因如下：1、生理性：人處于饑餓狀態時，如吃晚飯后直到第二天早上吃早飯之前，此時間段測血酮或尿酮通常是陽性，是由于晚上葡萄糖的供應減少，身體悄悄分解脂肪，從而產生酮體，屬于生理現象，進食以后復測便沒有酮體；2、病理性：糖尿病患者存在葡萄糖利用障礙，由于身體缺乏胰島素或胰島素作用障礙，導致身體的葡萄糖不能正常供能，身體需要分解消脂肪產生能量。脂肪在分解代謝過程中產生酮體，酮體產生過多導致酸性代謝產物增多，進一步發展為糖尿病酮癥酸中毒，如果處理不及時可能危及生命。