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耳朵根長一個硬包，主要情況如下：1、腮腺腫瘤：首先考慮腮腺腫瘤，腮腺腫瘤通常在耳朵下部凸出硬塊，B超檢查可發現腫物從腮腺生長出來，診斷明確后可手術切除；2、淋巴結炎：耳部感染后，淋巴結腫大，觸及較疼痛，當耳部炎癥完全消退后，淋巴結逐漸變小、消失；3、淋巴結轉移癌：首先考慮鼻咽部是否有腫物，鼻咽癌的部分病人首發癥狀為頸部包塊，通過鼻內鏡檢查鼻咽部的情況，能明確是否為鼻咽癌轉移。其次，如果看到鼻咽部有腫瘤樣組織，需取活檢送病理，明確診斷后，患者常需要進行放療、化療和免疫治療等綜合治療。同時應注意，有時咽喉部腫瘤的淋巴結轉移會在頸外側深淋巴結區域，所以要做一個詳細的電子喉鏡檢查。