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老人小腦萎縮，若僅為影像學(xué)上出現(xiàn)萎縮，但并未存在任何癥狀，則為正常老化。可通過調(diào)整生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣，如低脂、低糖、低鹽飲食，以及適當運動，延緩血管硬化的趨勢。若癥狀表現(xiàn)出小腦共濟失調(diào)、言語功能障礙、眼球震顫、運動協(xié)調(diào)障礙等，可能與小腦缺血、缺氧或小腦退化有關(guān)。若為缺血、缺氧引起，需積極治療原發(fā)疾病，包括控制血壓、血糖和血脂，給予阿司匹林、氯吡格雷或西洛他唑，改善血液循環(huán)。另外可使用穩(wěn)定斑塊藥物逆轉(zhuǎn)血管硬化，主要為阿托伐他汀和瑞舒伐他汀，可改善癥狀、改善循環(huán)，從而改善小腦萎縮。若由小腦退化引起，可使用神經(jīng)節(jié)苷脂、鼠神經(jīng)生長因子以及腦蛋白水解物等，促進神經(jīng)康復(fù)、修復(fù)，延緩小腦退化，針對病因治療可改善癥狀。還可使用營養(yǎng)神經(jīng)藥物，包括甲鈷胺、維生素B1，可改善小腦萎縮。適當?shù)目祻?fù)鍛煉，也可協(xié)調(diào)神經(jīng)功能，改善癥狀。