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Ⅲ導聯的異常Q波，可能是疾病導致，當然也可能是一些生理性的變化。所以要結合臨床癥狀，如果沒有癥狀，單獨的Ⅲ導聯異常Q波，也不用特別擔心。1、嚴重：Ⅲ導聯是反映心臟下壁導聯中的一個，下壁導聯包括Ⅱ導聯、Ⅲ導聯、aVF導聯，這幾個導聯都是反映心臟下壁電活動比較重要的導聯。如果Ⅲ導聯或者下壁的其他導聯，比如Ⅱ導聯、aVF導聯，出現比較大的Q波，而患者以前有冠心病的病史，或者以前有過心梗發作的情況，這個Q波就可能是以前心梗發生導致的心肌壞死所引起。所以，要進行心臟彩超和冠脈造影的排查，看心臟的功能如何，然后看血管的冠狀動脈是否有比較明顯的堵塞，這種情況是相對比較嚴重的狀態；2、不嚴重：Ⅲ導聯可能有比較小的Q波，但還是以R波為主，而患者又沒有心血管的危險因素，也沒有冠心病病史，沒有典型的心梗發作史。這種情況也可能是一些生理性的改變，就不用特別擔心。