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芬太尼透皮貼劑會引起皮膚瘙癢嗎

參與醫生

首都醫科大學附屬北京佑安醫院 孟文爽 主管藥師
芬太尼透皮貼劑一般是指芬太尼透皮貼。芬太尼透皮貼通常會引起皮膚瘙癢,并且該癥狀是芬太尼透皮貼的不良反應之一。芬太尼透皮貼是阿片受體激動劑,長期使用阿片類藥物,包括芬太尼透皮貼在內,患者會有2%-10%的可能性出現瘙癢,其機制尚不明確。芬太尼透皮貼引起皮膚瘙癢,常見可能與以下原因有關:1、藥物成分:芬太尼透皮貼劑能夠激動中樞的Mu阿片受體,而Mu阿片受體會介導引起瘙癢,一般為速發型的過敏反應,通常可以使用抗組胺類的藥物去治療,包括氯雷他定、西替利嗪、非索非那定等,還可使用苯海拉明,或加巴噴丁緩解癥狀。如果癥狀仍然不能緩解,則需要更換其他的阿片類藥物鎮痛;2、透皮給藥系統:可能會引起堵塞或者刺激,導致刺激性的接觸性皮炎,或過敏性的接觸性皮炎,主要表現為紅斑、瘙癢等不適,嚴重者可能會出現丘疹、水泡,甚至水泡破潰。通常可以采取清洗,并更換使用位置的方式來緩解,必要時可使用局部的皮脂類固醇藥物,如地塞米松等。另外,每次更換新貼時應該注意貼在與上一貼藥物的不同位置,或懷疑出現皮膚反應,應及時就診,由醫生來評估和處理,不要自行處理。
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