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胃癌中潰瘍型胃癌的比例非常高，會出現很小的潰瘍，也會出現很大的潰瘍。如果潰瘍很大，比如超過5cm，就容易發生癌變，主要因為炎癥比較重，極容易產生不典型增生性改變。由于潰瘍比較大，侵犯深度比較深，侵犯面積比較廣，容易發生細胞異形性生長。如果細胞失去正常分化方向，出現向異形度高的方向發展，則非常容易發生潰瘍型胃癌。 因此，對于超過5cm的胃潰瘍，患者應該加強隨訪，進行胃鏡下病理診斷，通過藥物治療后加強對疾病的監測。如果潰瘍逐漸愈合，逐漸向好的方向發展，而且病檢不是癌細胞，就認為是胃潰瘍。如果胃潰瘍逐步擴大，通過藥物治療后潰瘍沒有出現進行性縮小，則高度懷疑是胃癌的表現。