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膽囊壁間結石怎么消除

參與醫生

上海市東方醫院 黃安華 副主任醫師
膽囊壁間結石,也就是膽囊壁和膽囊壁之間有結石存在,這種結石不可以移動,若可以移動也不叫壁間結石。所以相對石頭是固定在膽囊壁上面.這往往是由在膽囊壁特殊結構羅-阿氏竇里,羅-阿氏竇形成以后,在這個地方形成結石嵌頓。結石不容易從黏膜上脫落下來,附著在黏膜壁上面。 對于膽囊壁間的結石,也分幾種,若石頭是膽固醇型,可通過溶解膽固醇型的藥物治療,比如熊去氧膽酸膠囊,或者是?;切苋パ跄懰崮z囊,對這一類的結石有溶解作用。但是大多數的膽囊壁間的結石,其實還是色素型結石。這種情況之下,藥物溶解非常不理想,到后期有可能隨著反復炎癥,膽囊壁間結石會形成。比較常見的疾病叫局灶性的膽囊腺肌癥。往往是由于羅-阿氏竇里面結石反復炎癥以后,引起的膽囊壁局部增厚。這個情況之下,只能通過手術的方式做治療,在臨床上最常用的有兩種: 1、做保膽手術,將局灶切除,病灶處于比較游離的情況,才能做局部切除,膽囊還可以完成功能; 2、做膽囊的全部切除,這時往往是由于腺肌癥的壁間結石波及面比較大,已經整個波及到肝臟面或者游離面,這時就要做膽囊的全部切除。
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