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小兒出現頸部淋巴結腫大，具體的處理要根據小兒不同情況進行決定，具體可以分為以下幾種情況：1、急性淋巴結炎：小兒頸部淋巴結腫大，而且局部紅、腫、疼痛比較明顯，還常常伴隨有發熱，這種情況表示小兒患急性淋巴結炎，一定要及時到醫院就診，給予抗感染的治療，才能使淋巴結腫大控制下來；2、繼發性病變：淋巴結腫大繼發于感染性疾病、免疫性疾病、腫瘤性疾病，一般如果小兒患化膿性扁桃體炎，比較容易繼發頸部淋巴結腫大，這時就不需要去治療頸部淋巴結腫大，只要積極抗感染，治療化膿性扁桃體炎，頸部淋巴結腫大也就隨之縮小和消失。對于免疫性疾病，比如川崎病也會出現頸部淋巴結腫大，但是更多的還是川崎病所引起來的繼發表現，所以只要積極治療川崎病，應用丙種球蛋白進行治療就可以。