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宮外孕可以藥流嗎
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參與醫生
北京大學人民醫院 祝洪瀾 主任醫師

宮外孕不可以藥流,但是宮外孕的一些情況下,可以通過藥物來治療。宮外孕是指懷孕懷到了子宮腔之外的部位,最常見的是發生在輸卵管,也會發生在宮頸、剖宮產瘢痕、卵巢以及盆腹腔等少見部位,而藥流主要是通過口服藥物來治療宮內懷孕的方法。所以,宮外孕不能通過藥流的方式進行。但是宮外孕的某些情況,可以通過藥物來治療,這些情況主要包括宮外孕包塊<4cm;宮外孕的患者抽血,檢測血人絨毛膜促性腺激素,也就是血HCG的水平不超過2000IU/ml;患者的血液動力學平穩,沒有出現明顯的內出血,血色素是基本正常的狀態。這種情況下,可以考慮進行宮外孕的藥物治療。當然,這個患者的生化,也就是其肝功能、腎功能,應該是一個正常狀態,因為宮外孕的藥物治療中,所選用的藥物會影響到肝腎功能。如果一個宮外孕的患者,符合以上這幾點,可以通過藥物來控制宮外孕發展,從而治療宮外孕。當然,在藥物治療過程中,還要監測血液HCG水平以及通過超聲來監測包塊大小,判斷這個藥物是否能夠將宮外孕的包塊治療、治愈。如果在治療過程中,包塊還逐漸增大,HCG水平還逐漸升高,則提示藥物治療無效,宮外孕的患者還需要進一步做手術來緩解情況。

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