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痤瘡發炎怎么治療

參與醫生

河北醫科大學第四醫院 康瑞花 主任醫師
痤瘡初期是黑頭和白頭粉刺,進一步發展成炎性丘疹,最后發展成膿頭、囊腫、結節。如果早期僅有黑頭和白頭粉刺,可以給予維A酸類藥物治療。當有炎性丘疹和膿皰以后,除給予外用維A酸類藥物外,還要加用其它外用藥物治療,主要有以下幾種: 1、過氧苯甲酰:本藥具有殺滅痤瘡丙酸桿菌的作用,可起到抗炎、溶解粉刺的作用,少數患者會出現輕度的刺激反應; 2、抗生素:如夫西地酸、克林霉素凝膠以及氯霉素軟膏等; 3、壬二酸:壬二酸對炎癥及粉刺均有治療作用,還可減輕炎癥后的色素沉著; 4、其它:二硫化硒、水楊酸等藥物,具有抑制痤瘡丙酸桿菌的作用。 中重度痤瘡因為炎癥反應比較重,可同時口服抗生素,可以使用多西環素、米諾環素等。當多西環素和米諾環素不能耐受或者有禁忌癥時,可考慮使用大環內酯類藥物,如紅霉素、羅紅霉素或者阿奇霉素等代替治療。囊腫性、結節性、聚合性痤瘡可口服維A酸類藥物,該藥具有明顯的抑制皮脂腺分泌、調節毛囊皮脂腺導管異常角化的作用,可改善毛囊厭氧環境,從而減少痤瘡丙酸桿菌的繁殖,具有抗炎和預防瘢痕形成的作用。
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