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如果患者出現股骨頭囊腫或囊性變，通常需要根據囊腫不同的性質、不同的病因，選擇不同的治療方案，具體分析如下：1、股骨頭空腔樣改變：因為股骨頭壞死早期，股骨頭中間的壞死骨，導致股骨頭中間出現空腔樣改變，而股骨頭來不及形成新骨填充空腔，就會在股骨頭上面表現為股骨頭囊狀樣病變，即股骨頭囊腫。如果是年輕患者，應該盡早給予手術干預，可以采用在大腿外側開1cm左右的小口，采用特殊器械到達股骨頭壞死囊腫區域，在囊腫區域取一部分活檢用于化驗，同時將囊腫區域的壞死骨清除，采用植入含有生長因子的人工骨、自體干細胞或自體富血小板血漿，注入壞死區域，再加上1個自體、異體或金屬的支撐棒幫助股骨頭愈合，減少股骨頭壞死和發生塌陷的概率；2、髖關節發育不良或骨性關節炎：如果發現股骨頭囊腫時，患者的股骨頭已經開始變形甚至部分塌陷，此時通常只能做人工髖關節置換手術，才能解決問題。如果引起囊腫的問題是髖關節發育不良或骨性關節炎，長時間磨損造成股骨頭囊腫，此時患者通常還伴隨著嚴重的髖關節骨性關節炎，只能通過人工髖關節置換手術，在解決股骨頭囊腫的同時，也將髖關節、骨關節的問題一并解決；3、股骨頭良性病變：如果患者的股骨頭囊腫不是因為股骨頭壞死、骨性關節炎引起，而是骨頭里面天然的囊腫，此類病變一般都是良性病變，可以進行動態觀察，每隔1-2年做1次檢查，觀察囊腫是否有變大的趨勢。如果患者的囊腫沒有明顯變大趨勢，又不影響股骨頭強度，即可繼續動態觀察。如果囊腫進一步增大或甚至考慮是轉移性病變，要盡早進行手術切除囊腫；4、滑膜囊疝：如果患者是由于滑膜生長至骨頭內，所引起的股骨頭囊腫，也稱為滑膜囊疝，此時通常不需要進行處理。