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主動(dòng)脈瓣膜狹窄的分度標(biāo)準(zhǔn)

參與醫(yī)生

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院 紀(jì)廣玉 副主任醫(yī)師
臨床上有幾種判斷主動(dòng)脈瓣膜狹窄程度的方法,最常見根據(jù)彩超測(cè)壓差,如果壓力差在10-30mmHg之間為輕度,30-50mmHg為中度狹窄,主動(dòng)脈瓣口壓力階差大于50mmHg,達(dá)到重度主動(dòng)脈瓣狹窄。在看報(bào)告時(shí)往往報(bào)告當(dāng)中會(huì)提示跨瓣壓差,如果低于50mmHg,說明對(duì)心臟危害比較輕,可以繼續(xù)觀察。當(dāng)跨瓣壓差大于50mmHg,需要積極處理,否則可能造成暈厥等嚴(yán)重后果。 主動(dòng)脈瓣是位于升主動(dòng)脈和心臟之間的單向閥門,可以保證收縮期左心室血能很順暢的射到升主動(dòng)脈,而舒張期升主動(dòng)脈血又不會(huì)倒流到左心室。主動(dòng)脈瓣狹窄常見于先天性心臟瓣膜畸形,本身瓣膜發(fā)育不良,出現(xiàn)狹窄。后天性主動(dòng)脈瓣狹窄,比如瓣葉增厚、鈣化,最后導(dǎo)致瓣膜打不開、交界粘連。瓣膜狹窄以后,左心室的血向主動(dòng)脈射出時(shí),因?yàn)殚_口面積小血流速度很快,壓力差就會(huì)變大。
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